医院实施两项非专项行动的自查报告

按照上级文件精神，我院认真组织实施了整改& ldquo两个非& rdquo专项行动，制定了相关规章制度，并与相关部门签订了责任书，取得了一定成效。现在我们医院要整顿了& ldquo两个非& rdquo专项行动自查自纠报告如下:

一、工作进展:

1.建立组织，加强领导。我院成立了以院长为组长，主管院长为主导，相关部门负责人为成员的医院进行集中整改& ldquo两个非& rdquo专项行动领导小组制定了《XX县妇幼保健院集中改造& ldquo两个非& rdquo专项行动实施方案》，召开全院职工会议，传达县卫生局专项整治行动文件精神，统一思想，提高认识，研究部署全院整治工作。两个非& rdquo专项行动工作安排，进一步分解任务，落实责任，整体集中整改。两个非& rdquo专项行动稳步推进。

2.加强宣传，狠抓教育。我院召开全院职工会议，组织全院干部职工传达学习会议精神和要求，广泛宣传和开展整改& ldquo两个非& rdquo特别行动的意义。召集特检科、妇产科、麻醉科、手术室、注射室、药剂科等相关部门全体人员，加强对上级有关文件要求的学习教育。通过学习，相关部门的医务人员对攻击& ldquo两个非& rdquo是促进出生人口性别比例平衡，维护社会发展稳定大局的重要举措；在这项综合管理活动中，广大医务人员负有不可推卸的责任。相关部门工作人员通过教育，主动承诺不为非医疗需要鉴定胎儿性别，不实施选择性别的终止妊娠手术，不随意出售终止妊娠药物。与此同时，医院成立了& ldquo在特检科、妇产科、流产科、产房、手术室和药剂科。禁止对非医学需要的胎儿进行性别鉴定。& ldquo禁止因非医疗需要选择性别进行人工终止妊娠& rdquo警告标志会造成巨大的打击。两个非& rdquo氛围。

3.立足治理，严格检查。在宣传教育的基础上，进一步加强上级有关部门的集中整治& ldquo两个非& rdquo检查专项行动的相关措施，促进各项工作落实到位。我院积极响应上级有关规定，将门诊、病房、手术室等场所层层落实，确保各项工作做好。我院b超操作复查，操作人员确认登记，妇产科严格控制14周以上中期妊娠引产；对终止妊娠的药物进行清理总结，进行登记，由妇产科执业医师开具处方后，方可服用和使用；同时，相关部门的工作人员与医院签订了整改协议。两个非& rdquo特种作业责任证书。通过学习、教育和落实责任，我院全体职工充分认识到这次活动的严重性和紧迫性，能够自觉参加这次活动，遵守法律法规，履行自己的职责。

4.完善长效治理体系。我院设立了获奖举报电话和举报信箱，充分调动群众参与监督举报的积极性。为了补救& ldquo两个非& rdquo工作得到长效治理，并制定了相关奖惩制度。制度中明确规定，如果在相关部门人员中发现违规行为，一经查实，将严肃追究部门负责人和相关责任人的责任，后果按相关文件处理。情节严重的，将移交司法机关追究法律责任。

第二，打击& ldquo两个非& rdquo案件的完成和调查:

战斗& ldquo两个非& rdquo宣传工作深入人心，全院干部职工法制观念增强。医务人员掌握了工作流程，严格按照规定开展相关工作。至今没有& ldquo两个非& rdquo案子发生了。

三.关键领域的治理:

特检科全体医务人员书面承诺非医疗需要不选择性别鉴定，妇产科全体医务人员书面承诺非医疗需要不选择性别。与此同时，医院成立了& ldquo在特检科、妇产科、流产科、产房、手术室和药剂科。禁止对非医学需要的胎儿进行性别鉴定。& ldquo禁止因非医疗需要选择性别进行人工终止妊娠& rdquo警示标志，并制定相关奖惩制度。

第四，打击& ldquo两个非& rdquo长效机制的形成:

我们医院成立了一家医院进行集中治疗。两个非& rdquo专项行动领导小组，切实加强对医务人员的宣传教育，及时向上级传达每次会议精神和每一份文件，努力提高他们的法律意识和责任意识。我院密切关注出生申报和婴儿申报制度:所有新生儿必须确认婴儿性别，严格执行医院出生婴儿统计和通报制度。同时制定婴儿死亡统计制度，深入检查确认死因，构成溺弃女婴罪的，依法追究刑事责任，收回出生证明，不再安排生育。重点做好以下四个环节:一是落实b超孕检实名登记。接受检查的孕妇，询问是否有身份证、出生证明或服务手册，按规定登记真实信息；二是对孕产妇住院分娩实行实名制登记。因分娩住院的孕妇，需提供身份证或户口簿，医务人员填写登记；第三，对引产14周以上的要实行实名登记。住院病历附孕妇身份证复印件存档；四是实行出生医学证明实名制管理。出生医学证明单独管理，出生证明凭父母双方身份证领取。加强对终止妊娠药物的管理:这些药物在医院药房严格按照麻醉药品管理，即& ldquo五大特色& rdquo管理:专人、专帐、专书、专柜、专锁。除妇科外，其他科室不得接收此类药物。